Se realiza CFV y se grafica en HC. DOLOR AGUDO. Riesgo de infección (00004) r/c con procedimientos invasivos (catéter venoso periférico, IQ y sondaje vesical). Decimonovena edición de este manual clásico desde hace más de medio siglo. ¿Cómo acceder al Ciclo de Auxiliar de Enfermería? 0000162888 00000 n Resumen del contenido: Categorías diagnósticas. Resultado (NOC) Dominio, salud percibida, clase, sintomatología. 35 0 obj<> endobj Frecuentemente demostrado, 5. Agentes lesivos Psicológicos. - – Aumento de la transpiración. Grave 2. – Diarrea. Ě`�10���1�1. Este dolor se puede describir como psicógeno. *00132 Dolor agudo r/c agentes lesivos (físicos), m/p incapacidad para deambular – NOC: Nivel de dolor 2102 * NIC: Manejo del dolor 1400 *00155 Riesgo de caídas r/c edad, uso de dispositivos de ayuda, entorno desordenado, deterioro de la deambulación. DOLOR AGUDO NUEVO QUE ES EL DOLOREs una sensación molesta y aflictiva de una parte del organismo, producida por una causa interior o exterior. 00132. Intervención: Asegurarse que el Paciente reciba los Cuidados Analgésicos Correspondientes. Casos clínicos. Tipos de diagnósticos de enfermería El Diagnóstico Real está compuesto de tres partes: – Problemas de salud (Etiquetas de la NANDA) – Factores etiológicos o relacionados con diagnostico medico – Características definitorias (signos y síntomas) Ejemplo Dolor agudo r/c agentes lesivos físicos m/p conducta expresiva (agitación, gemido) Ejemplos de diagnósticos de enfermería 3.- 3. 0000094024 00000 n 0000007051 00000 n – Trastorno del sueño. Control de signos vitales a. enfermería (NANDA) Objetivos de resultados (NOC) Indicadores y escala de valoración tipo likert Intervenciones de enfermería (NIC) [00132] Dolor agudo r/c Agentes lesivos físicos [2102] Nivel del dolor [210201] Dolor referido [210204] Duración de los episodios de dolor [210206] Expresiones faciales de dolor [210209] Tensión muscular. Dolor agudo r/c agentes lesivos (físicos) OBEJTIVO: El paciente Disminuirá su dolor Tomando Analgésicos. Noc: Objetivo: 1605 Control del dolor. F = dolor C= quemaduras R= 132) Dolor agudo r/c agentes lesivos físicos (quemaduras) m/p conducta expresiva (llanto), expresión verbal del dolor, cambio en los parámetros fisiológicos. PLANEACION Plan de cuidados de enfermería (PLACE) PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Dominio: 12 Clase: 1 Confort Confort físico RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA (NOC) MEDICIÓN DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) Etiqueta (Problema) (P) 1. ningún -Dolor agudo R:conocimiento: -Causas y factores conocimiento Mantener en: ___2___ Manejo del dolor Aumentar a: … DOLOR AGUDO. Diagnóstico DE Enfermería: Dolor agudo R/C Agentes lesivos físicos E/P postura de Evitación del dolor en el Entrenamiento. DOLOR AGUDO (00132) R/C agentes lesivos biológicos y físicos. 0000009307 00000 n 2101 Dolor: efectos nocivos. 00132 - Dolor agudo r/c agente lesivos (biológicos, químicos, físicos y/o psicológicos) DOLOR AGUDO Resultados NOC 002102 - Nivel del dolor 2101 - Dolor: efectos nocivos Intervenciones NIC 001400 - Manejo del dolor 2210 - Administración de analgésicos 1800 - Ayuda al autocuidado 2390 - Prescribir medicación Diagnósticos NANDA 1) Control de signos vitales. Probable agente lesivo. ... DOLOR AGUDO (00132) R/C presencia de herida quirurgica. Agentes lesivos físicos. Asegurarse de que el paciente reciba Dolor agudo R/C. – Anorexia. 0000007800 00000 n Asegurarse de que el paciente reciba Dolor agudo R/C. faciales de Nivel del dolor (2102) características, duración, frecuencia, intensidad Indicadores: 1. 0000016148 00000 n – Náuseas. – Aumento de la transpiración. Observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente. De Enfermería: Dolor agudo (00132) R/C Agentes lesivos (biológicos) M/P Conductas expresivas, Informe Codificado (EVA), postura para evitar el dolor. NIC 1380 1400 2210 2214. DOLOR AGUDO (00132) R/C agentes lesivos biológicos y físicos. aliviar el dolor X los cuidados analgésicos Tipo de Dx: Real correspondientes. Casos clínicos. DX: Dolor agudo (extremidades superiores ) RC: Agentes lesivos EP: Fascias del dolor. Caso clínico enfermería ÚLCERAS POR PRESIÓN, Caso clínico enfermero: Dolor agudo y tabaquismo, Guías sobre el tratamiento del Ictus isquémico agudo. Dx. El objetivo primordial del “Tratado de Diálisis Peritoneal” es servir de consulta al profesional interesado en el tratamiento sustitutivo renal por la técnica dialítica la diálisis peritoneal (DP). P 1) Disminuir el dolor 2) Mantener la integridad cutánea. Administración de analgésicos Control del dolor. Por ejemplo, el temor y la ansiedad pueden reducir la producción de sustancias que rebajan la sensibilidad de las neuronas al dolor. Dominio 12 Confort / … Dolor agudo R/C agente lesivo físico E/V gestos físicos. 1º mañana: 1º tarde Seguro: xxxxx Diagnóstico Enfermero: Dolor agudo r/c agentes lesivos (físicos, cirugía reciente) m/p conducta expresiva (inquietud), observación de evidencias de dolor y expresa dolor. Nunca demostrado, 2. DATOS RELEVANTES SUBJETIVOS OBJETIVOS Paciente refiere: “siento dolor en el pecho” Facies de dolor Taquicardia Arritmias cardiacas DIAGNOSTICO NANDA NOC (RESULTADOS) NIC (INTERVENCIONES) Evaluación Dominio : 12confort Clase : 1 confort físico (00132) dolor agudo r/c agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos, psicológicos) 2102 nivel del dolor 2301 respuesta a la … |Riesgo de disfunción neurovascular periférica r/c traumatismo, fracturas e inmovilizaciónDolor agudo r/c Agentes lesivos físicos. Paciente se preocupa por quien trabajara hasta su recuperación. r/c malestar o dolor, deterioro musculoesqueletico. DOLOR AGUDO. ... o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y una duración inferior a 6 meses R/c: - Agentes lesivos (físicos). DOLOR AGUDO:experiencia sensitiva y emocio-nal desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial descrita en tales términos (IASP), de inicio súbito o lento,de cualquier intensidad de le-ve a grave, constante o recurrente con un final anti-cipado o previsible y duración menor de seis meses r/c agentes lesivos (físicos). registros clínicos Seguro: xxxxx Diagnóstico Enfermero: Dolor agudo r/c agentes lesivos (físicos, cirugía reciente) m/p conducta expresiva (inquietud), observación de evidencias de dolor y expresa dolor. Manejo del dolor … 0000006899 00000 n 2) Identificar las zonas de riesgo potencial a … Descripción de la justificación del régimen terapéutico 04. 0000004210 00000 n Intervención: Asegurarse que el Paciente reciba los Cuidados Analgésicos Correspondientes. 0000002286 00000 n • Ansiedad r/c cambio en el estado de salud m/p expresión de preocupaciones y nerviosismo. 00132 - Dolor agudo r/c agente lesivos (biológicos, químicos, físicos y/o psicológicos) m/p malestar general y dolor residual al ingreso. Dolor Agudo R/C 1.agentes lesivos biológicos, químicos, físicos y psicológicos M/P cambios hemodinámicos, informe codificado, diaforesis, conducta expresiva, conducta defensiva, , postura para evitar el dolor, trastorno del patrón del sueño, informe codificado. Observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente. 1º mañana: 1º tarde: 00146 - Ansiedad r/c amenaza de muerte m/p nerviosismo. Dolor agudo R/C agentes físicos secundario a cesárea M/P “siento un poquito de dolor en la herida” Deterioro de la integridad tisular R/C intervención quirúrgica M/Plesión tisular Riesgo de infección R/C procedimientos invasivos físicos – cesárea, presencia de catéter periférico Web dedicada a artículos sobre sanidad, novedades, informaciones sobre bolsas de trabajo, vacunas, enfermedades, medicina... El paciente ha presentado mejoría tras la realización del plan de cuidados, desapareciendo el dolor residual y disminuyendo así su nivel de ansiedad. 00132 - Dolor agudo r/c agente lesivos (biológicos, químicos, físicos y/o psicológicos) m/p malestar general y dolor residual al ingreso. Riesgo de infección R/C procedimientos invasivos E/P dren hemovac, sonda nasogástrica, sonda vesical y catéter periférico. ... intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y una duración inferior a 6 meses R/c: - Agentes lesivos ... , físicos) M/p: - Informe verbal del dolor. Diagnósticos de enfermería DX: Dolor agudo en zona patelofemoral, r/c agentes lesivos físicos o biológicos, m/p informe verbal de dolor, conducta expresiva y postura para evitar el dolor.DOMINIO12: confortCLASE 1: confort físico INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA Control del dolor por medios que no sean químicos como fisioterapéuticos. Sintomatología: Nivel del dolor (2102) 00132 - Dolor agudo r/c agente lesivos (biológicos, químicos, físicos y/o psicológicos) m/p malestar general y dolor residual al ingreso. D.12 CONFORT: Dolor agudo (00132) r/c agentes lesivos físicos (IQ) m/p llanto e irritabilidad. Intolerancia a la actividad física R/C debilidad generalizada P/A:110/60 SpO:100% Vigilar signos de alarma -Monitorizar catéter endovenoso, no permeable -Vigilar constantemente al paciente durante la transfusión del paquete globular indicadas en el momento indicado. Dolor agudo (00132) r/c agentes lesivos físicos (proceso quirúrgico) m/p autoinforme de intensidad de dolor en escala visual analógica *Escala Likert aplicada: 1. • Dolor agudo relacionado con (r/c) agentes lesivos: biológicos, químicos, físicos y psicológicos [mani-festado por (m/p) expresión del dolor]. 1º mañana: 1º tarde: 00146 - Ansiedad r/c amenaza de muerte m/p nerviosismo. Dolor agudo r/c agente lesivos (biológicos,... Inicio. |Riesgo de disfunción neurovascular periférica r/c traumatismo, fracturas e inmovilizaciónDolor agudo r/c Agentes lesivos físicos. A veces demostrado, 4. La quinta edición de la 'Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC)' presenta un rango completo de intervenciones realizadas por profesionales de enfermería, utilizando un lenguaje normalizado global para describir los ... Respuesta positiva a la palpación. Respuestas vegetativas autónomas al dolor (cambios en la presión arterial y en la frecuencia del pulso, incremento o disminución del ritmo respiratorio, diaforesis, dilatación pupilar). Agentes lesivos Biológicos. Agentes lesivos Químicos. Agentes lesivos Físicos. Agentes lesivos Psicológicos. Control del dolor. Son indicadores del funcionamiento del organismo. a. r. l. o. El dolor agudo es un proceso sensorial y emocional fuerte, que puede interferir en tu vida diaria. 0000012174 00000 n 1301 Adaptación del . Ninguno [1400] Manejo del dolor Clase: F. Facilitación de los autocuidados. Agentes lesivos Químicos. Eliminación 3 Eliminación e intercambio 2.Sistema gastrointestinal Dificultad para evacuar Distensión abdominal 00011 Estreñimiento R/C falta Esta obra sobre la neuropatia diabetica es de gran utilidad para medicos y otros profesional de la salud relacionados con la atencion al paciente diabetico. Diagnóstico de enfermería II. emi. Se administra analgésico prescrito Se brinda comodidad y confort Se enseña mecanismos de relajación. R/C factores físicos 00132.- Dolor agudo R/C agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos, psicológicos) M/P comunicación verbal o codificada del dolor 1813.- Conocimiento: régimen terapéutico 01. DOLOR AGUDO (00132) R/C agentes lesivos biológicos y físicos. I: Se brinda comodidad y confort. R/C Agentes lesivos físicos M/P Observación de evidencias de dolor y posturas para evitar dolor NAUSEAS R/C Embarazo y dolor M/P Sialorrea, sensación nauseosa. R/C factores físicos 00132.- Dolor agudo R/C agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos, psicológicos) M/P comunicación verbal o codificada del dolor 1813.- Conocimiento: régimen terapéutico 01. Planes de Cuidados de Enfermería en Atención Especializada: Estandarización en Extremadura. x�b```b``�c`c`�. DATOS RELEVANTES SUBJETIVOS OBJETIVOS Paciente refiere: “siento dolor en el pecho” Facies de dolor Taquicardia Arritmias cardiacas DIAGNOSTICO NANDA NOC (RESULTADOS) NIC (INTERVENCIONES) Evaluación Dominio : 12confort Clase : 1 confort físico (00132) dolor agudo r/c agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos, psicológicos) 2102 nivel del dolor 2301 respuesta a la … infeccioso E/X. ¿Por qué los hombres se despiertan con una erecció... Cursos puntuables para todos los sectores sanitarios. Al igual que cualquier otro dolor, puede presentarse en distintas partes del cuerpo con distinta intensidad, y puede indicarte si existe algún daño en tu cuerpo. ... R/C debilidad DOLOR AGUDO (00132) R/C agentes lesivos (químicos, físicos, biológicos, etc.) 0000094103 00000 n INDICADOR La Intensidad del dolor referido o manifestado se encontraba en una escala Diana de 8 puntos, con la ayuda de las intervenciones de enfermería la valoración llega a 12 puntos. niño a la hospitalización . 0000003382 00000 n Descripción de los efectos esperados del tratamiento 1909.- Cama: 30 Diagnóstico médico: Qx de húmero Fecha de ingreso: 15/05/17 No. NECESIDAD/ DOMINIO DG ENFERMERO NOC NIC FUNDAMENTACION CIENTÍFICA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Necesidad 04: Moverse y mantener postura adecuada Dominio 12: Confort Dominio 12: Confort Clase 01: Confort físico Código: 00132 Dolor agudo R/C Agente lesivos físicos, (procesos quirúrgicos ) M/P Expresión facial de dolor, escala de Eva 8/10. "Legalización versus criminalización, servicios médicos seguros versus clandestinidad, liberalización versus restricciones conservadoras: el aborto en América Latina presenta un abanico de situaciones tan contradictorias y diversas ... ... inefectiva R/C Proceso. 0000002539 00000 n Dolor agudo 00132 (NANDA,2013) Factor relacionado Agentes lesivos físicos Características definitorias: Informe verbal de dolor Planteamiento del diagnóstico Dolor agudo relacionado r/c con agentes lesivos físicos manifestado m/p por informe verbal de dolor. Caso clínico Nº MQ-000105. RIESGO DE LESION RIESGO DE CRECIMIENTO DESPROPORCIONADO DOLOR AGUDO R/C Trastornos congénitos, genéticos, infección materna y gestación múltiple. Gráfico - Dolor agudo r/c agente lesivos (biológicos, químicos, físicos y/o psicológicos) Inicio. Seguro: xxxxx Diagnóstico Enfermero: Dolor agudo r/c agentes lesivos (físicos, cirugía reciente) m/p conducta expresiva (inquietud), observación de evidencias de dolor y expresa dolor. 110 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<72058954523B06CB8641AD47FF6AA3A6><0B3548889785A54B9D671CE7069A459C>]/Index[87 47]/Info 86 0 R/Length 110/Prev 345428/Root 88 0 R/Size 134/Type/XRef/W[1 3 1]>>stream – Anorexia. 0000006074 00000 n ANSIEDAD (00146) R/C dolor y amenaza de cambio en el estado de salud INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD (00092) R/C el dolor y la disminución de la fuerza RIESGO DE INFECCIÓN (00004) R/C el aumento de secreciones acumuladas e incapacidad para su eliminación. 0000009273 00000 n -Reconoce el comienzo del dolor. Raramente demostrado, 3. Dolor agudo R/C agentes físicos secundario a cesárea M/P “siento un poquito de dolor en la herida” Deterioro de la integridad tisular R/C intervención quirúrgica M/Plesión tisular Riesgo de infección R/C procedimientos invasivos físicos – cesárea, presencia de catéter periférico Dolor agudo r/c agentes lesivos físicos m/p conducta expresiva (agitación, gemidos…) Diagnósticos de enfermería de riesgo, su enunciado consta de las dos primeras partes: Problema de salud + EtiologíaEjemplo: Riesgo de disfunción neurovascular periférica r/c fractura. 0000010486 00000 n 0000094368 00000 n Sin embargo, dolor psicofisiológico es un término más adecuado, ya que el dolor resulta de la interacción de factores físicos y psicológicos. EJERCICIO DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO. emi. INTRODUCCIÓN. ¿Quin són els comportaments i les reaccions de la població?, ¿quines són les víctimes d'un desastre?, ¿com afecten als infants aquestes situacions? ¿com es gestiona una emergència? ... DOLOR AGUDO (00132) R/C presencia de herida quirurgica. Todo ello hace de este libro un recurso inestimable para enfermeras en ejercicio y para estudiantes. En esta 5 a edición actualizada y revisada se incluyen: - Un total de 490 resultados, de los cuales 107 son nuevos. OBEJTIVO: El paciente Disminuirá su dolor Tomando Analgésicos. 2) Identificar las zonas de riesgo potencial a … Fruto de la colaboración entre la Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado, el Ministerio de Industria, Comercio y Turismo, el Ministerio de Economía y Empresa y la entidad pública empresarial Red.es, Sociedad Digital y Derecho aspira ... b. 0000006923 00000 n Dolor agudo r/c agentes lesivos biológicos (contracciones) m/p informe verbal de dolor y conducta expresiva (gemido, llanto…)-Nivel del dolor −Manejo del dolor −Administración de analgésicos −Manejo ambiental: confort Diagnóstico Objetivos Intervenciones Ansiedad r/c cambio en el estado de salud (parto) m/p irritabilidad y preocupación Sustancial 3. Por ejemplo, para el diagnóstico Dolor Agudo, el resultado en Enfermería (NOC) sería: Intensidad del dolor (Magnitud del dolor observado o informado). En este enlace os facilito una herramienta muy interesante para elaborar un plan de cuidados. Escalofríos, piel. 2102 Nivel del dolor. Resultado (NOC) Dominio, salud percibida, clase, sintomatología. Colecistectomia Signo y síntoma. (El período de 6 meses para diferenciar el dolor agudo del crónico se ha establecido arbitrariamente, ya que no existe acuerdo sobre el tiempo que debe persistir para incluirse en uno u otro grupo. Dolor referido 2. niño a la hospitalización . R/C Agentes lesivos físicos M/P Observación de evidencias de dolor y posturas para evitar dolor NAUSEAS R/C Embarazo y dolor M/P Sialorrea, sensación nauseosa. DOLOR AGUDO. A veces demostrado, 4. Paciente varón de 17 meses que ingresa en planta de preescolares ¿Necesita la población adolescente atención psicosocial específica ante situaciones de desastre o emergencia? ¿Sabemos cómo tratar las pérdidas con este grupo de población? I: Se brinda comodidad y confort. Casos clínicos. – Sequedad bucal. aliviar el dolor X los cuidados analgésicos Tipo de Dx: Real correspondientes. Soluciones Curso "CLOUD COMPUTING" DE Google activate, Actividades de enfermería durante el trabajo de parto, Ejemplo de Proceso de Atencion de Enfermeria (PAE). Cama: 30 Diagnóstico médico: Qx de húmero Fecha de ingreso: 15/05/17 No. Leve 5. Agentes lesivos físicos. xref – Náuseas. Dolor agudo r/c agente lesivos (biológicos,... Inicio. 1º mañana: 1º tarde: 00146 - Ansiedad r/c amenaza de muerte m/p nerviosismo. PUNTUACION DIANA Mantener a 2 Aumentar a 4 Mantener a 3 Aumentar a 4 Mantener a 3 Aumentar a 4 Asegurarse de que el paciente reciba Dolor agudo R/C. Sugerencias de uso. startxref 0301 Autocuidados: baño. R/C el aumento de secreciones acumuladas e incapacidad para su eliminación. En los últimos tiempos estamos asistiendo, tanto en nuestro país como en la esfera internacional, a un interés creciente por las cuestiones relacionadas con el derecho a la reparación y el papel que puede jugar la memoria como elemento ... A veces demostrado, 4. ... Controlar y valorar los s ignos vitales. – Diarrea. Dominio 12 Confort / … Siempre demostrado. 0000000016 00000 n 0000005989 00000 n 0000001296 00000 n Dolor agudo (00132) r/c agentes lesivos físicos (proceso quirúrgico) m/p autoinforme de intensidad de dolor en escala visual analógica *Escala Likert aplicada: 1. 000132 Dolor agudo R/C agentes lesivos secundario a intervención quirúrgica evidenciado por informe verbal, gestos de dolor. (00132) Dolor agudo R/C agentes lesivos (físicos) M/P facies álgicas, verbalización de dolor, acompañado de llanto. PATOLOGÍA. 0000001775 00000 n RIESGO DE LESION RIESGO DE CRECIMIENTO DESPROPORCIONADO DOLOR AGUDO R/C Trastornos congénitos, genéticos, infección materna y gestación múltiple. DOLOR AGUDO (00132) R/C agentes lesivos físicos (inflamación ... R/C intervención quirúrgica y cambio en el estado de salud . Agentes lesivos Físicos. DOLOR AGUDO (00132) R/C agentes lesivos físicos (inflamación ... R/C intervención quirúrgica y cambio en el estado de salud . NECESIDAD/ DOMINIO DG ENFERMERO NOC NIC FUNDAMENTACION CIENTÍFICA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Necesidad 04: Moverse y mantener postura adecuada Dominio 12: Confort Dominio 12: Confort Clase 01: Confort físico Código: 00132 Dolor agudo R/C Agente lesivos físicos, (procesos quirúrgicos ) M/P Expresión facial de dolor, escala de Eva 8/10. Tabla 2. %PDF-1.5 %���� TIPOS DE DOLOR ABDOMINAL El dolor abdominal puede ser de tres tipos: • VISCERAL: se siente en el lugar de la estimulación primaria, es usualmente sordo, molesto y pobremente localizado, siendo difícil de describir. Dolor agudo (00132) R/C agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos) M/P expresión verbal y gesticular del dolor y conducta de protección y defensa. %%EOF NECESIDAD/ DOMINIO DG ENFERMERO NOC NIC FUNDAMENTACION CIENTÍFICA CRITERIOS DE EVALUACIÓN Necesidad 04: Moverse y mantener postura adecuada Dominio 12: Confort Dominio 12: Confort Clase 01: Confort físico Código: 00132 Dolor agudo R/C Agente lesivos físicos, (procesos quirúrgicos ) M/P Expresión facial de dolor, escala de Eva 8/10. La Terapia Cognitivo Conductual se ha convertido en las últimas tres décadas en la orientación psicoterapéutica que ha recibido mayor evidencia empírica y experimental sobre su eficacia y efectividad en una gran diversidad de problemas ... 00132 Dolor agudo R/C Agentes lesivos físicos M/P … 0000137212 00000 n 00132 – Dolor agudo r/c agentes lesivos (físicos) m/p verbalización de la paciente. 2) Riesgo de úlceras por presión r/c disminución de la movilidad. Los Diagnósticos de Enfermería Nanda, constituyen los diagnósticos enfermeros más difundidos y aceptados a nivel mundial y los que más han contribuido al desarrollo de la profesión, mediante la creación de un lenguaje enfermero ...
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