complicaciones de la diabetes pdf 2020

Diagnóstico y tratamiento José Javier Mediavilla Bravo Centro de Salud Pampliega. En el 90% de los casos la diabetes se manifiesta por primera vez durante el embarazo, y el restante 10% lo produce diabetes mellitus tipo 1 y 2 previo al embarazo. La diabetes tipo 2 presenta una importante predisposición genética que, aunque no bien aclara-da, es mayor que la de la diabetes tipo 1. S24 Consenso para la prevención de las complicaciones crónicas de la diabetes mellitus tipo 2 edigraphic.com C. hipertensión arterial Afecta a la mayoría de gente con diabetes, es causa de complicaciones macro y microvasculares como retinopat ía y El listado de la evaluación médica del paciente con DM ha sido revisada y ampliada, se recomienda, es muy útil (tabla 4,1). National Diabetes Statistics Report, 2020. 1-800-DIABETES Nerve damage from diabetes is called diabetic neuropathy (new-ROP-uh-thee). sin diabetes y 20 personas con diabetes tipo 2 sin complicaciones macro o. la diabetes y de sus complicaciones micro y microvasculares, así como la y 20 . Se deben valorar los riesgos de estas medicaciones frente a los potenciales beneficios (A). de tipo 1 y de tipo 2. (A)La cirugía metabólica se debe considerar para los adultos con DM2 con un  IMC entre 30,0-34,9 kg/m2 si no se alcanza una pérdida de peso o mejoría de las comorbilidades (incluida la hiperglucemia) con métodos no quirúrgicos (A)Se precisa un seguimiento a largo plazo tras la cirugía metabólica en el  estilo de vida, el control rutinario de micronutrientes y del estado nutricional. People with diabetes are twice as likely to have heart disease or a stroke than people without diabetes. •El número de personas con diabetes ha aumentado de 108 millones en 1980 a 422 millones en 2014. 1. Diabetic emergencies - ketoacidosis, hyperglycaemic hyperosmolar state and hypoglycaemia. sobre las 3 de la madrugada3,5. 3.- Las categorías que incrementan el riesgo de DM2 (Prediabetes) (sección 2, s13). En el caso que no se diagnosticara de DM se practicará un test entre las 24-28 semanas (A)En este caso, teniendo en cuenta las disquisiciones sobre cuál es el método más idóneo para determinar dicho diagnóstico se inclinan por los criterios del la International Association of the Diabetes and Pregnancy Study Groups (IADPSG) con un test de sobrecarga oral a la glucosa (SOG) de “un paso” mediante la SOG con 75 gr de glucosa, más que en el criterio de en “dos pasos” mediante una SOG con 50 gr en ayunas seguidas de una  SOG con  100 gr a las 3 horas en las mujeres en las que el cribado salió positivo (trabajos de Carpenter y Coustan en base a la prueba de O´Sullivan) de la National Diabetes Data Group.Con todo con la estrategia de un solo paso se incrementa la incidencia de la DG entre un 5-6 a un 15-20%, al ser un solo valor el que da el diagnóstico. IV Reunión de Diabetes y Obesidad. Esto se basa en los resultados de ECA como el ACCORD-BP (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes- Blood Pressure), del ADVANCE BP (Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified Release Controlled Evaluation  Blood Pressure), del HOT (Hypertension Optimal Treatment) e incluso del SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial), aunque en éste no incluyó pacientes con DM. (Sección 13; s163). 13 y 14. Arlington, VA 22202, For donations by mail: TOMO 1: 1. Obesidad. 2. Síndrome metabólico. 3. Endocrinología del adulto mayor. 4. Epidemiología de la diabetes. 5. Clasificación de la diabetes. 6. Fisiopatología e historia natural de la diabetes tipo 1. 7. To receive updates about diabetes topics, enter your email address: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Basado en estas consideraciones, se ofrecen dos estrategias:1. 16ª Edición. Si la PA de inicio es ≥ 160/100 mmHg además de la modificación de los estilos de vida se puede iniciar el tratamiento con dos fármacos juntos en un mismo comprimido (A) .Los inhibidores de la ECA o bloqueadores de los receptores de angiotensina a dosis máxima es el fármaco de primera línea en HTA si el paciente con DM presenta un cociente albúmina/creatinina-CAC- ≥ 300 mg/g (A) o 30-299 mg/g (B) (2020).Los objetivos de control deben individualizarse. Diabetes tipo 1 (destrucción de células β del páncreas con déficit absoluto de insulina). Esta atención se debe centrar en el objetivo glucémico (A) y aumentar con un enfoque nutricional, educación sobre DM y detección de comorbilidades y complicaciones de la DM. A partir de los 65 años e independientemente de la historia de vacunación se aplicará la PPSV23. Esto indica que los 2ª Ed. Se recomienda realizar intervenciones intensivas de estilo de vida y / o prescribir MET en las mujeres con antecedentes de DMG con prediabetes para prevenir la DM2. Estas recomendaciones vienen respaldadas por los resultados de ensayos clínicos (ECA) realizados con ambos grupos terapéuticos (Tabla 10.3B, Tabla 10.3C) (A). (2020)Como novedad aportan el consenso internacional  sobre la monitorización continua de glucosa (MCG) que podemos consultar en la Tabla 6.2. Séptima edición de esta obra de referencia, totalmente actualizada y a todo color, que continúa con su objetivo tradicional de proporcionar la información más completa y actualizada sobre el diagnóstico y el tratamiento, lo que ... El 68%, de los casos de diabetes se diagnostican en forma casual, generalmente como consecuen-cia de la manifestación clínica de alguna de sus complicaciones crónicas(5). Global de ENT 2013-2020 Metas ENT 2025 . O cada tres meses en aquellos que se hagan cambios en su tratamiento o no cumplan objetivos (E). Detectar complicaciones de la DM y condiciones comórbidas potenciales. Manual de Endocrinología y Nutrición SEEN. (2020)Se desarrollan con más profundidad las conclusiones de los grandes ensayos clínicos de no inferioridad CV (ENICV) ( Tabla 10.3A, 10.3B, 10.3C) partir de los cuales se ha variado la recomendación de utilizar aquellos fármacos antidiabéticos con mayor impacto en la prevención CV. LAS COMPLICACIONES La diabetes de todo tipo puede producir complicaciones en muchas partes del cuerpo y aumentar el riesgo general de morir prematuramente. Se destaca este año que no existe un porcentaje ideal de calorías (sean de los hidratos de carbono, grasas o proteínas) en la población con DM, prescribiendo una dieta individualizada en cada paciente.La actividad física de la mayoría de los adultos con DM deben comprometerse a realizar 150 minutos o más de actividad física de intensidad moderada a vigorosa por semana, repartidas en al menos 3 días / semana, con no más de 2 días consecutivos sin actividad, según evidencia en la  DM1 (C) y DM2 (B)  Duraciones más cortas (mínimo 75 min / semana) de intensidad vigorosa o entrenamiento a intervalos pueden ser suficientes para las personas jóvenes y con mejor aptitud física.Aconsejan recomendar a todos los pacientes que no deben fumar (A), tampoco cigarrillos electrónicos (A, 2020), este aspecto se actualiza a raíz de las nuevas alertas sobre muertes al respecto.Se debe evaluar los síntomas de la DM como angustia, depresión, ansiedad, trastornos de la alimentación, y las capacidades cognitivas utilizando herramientas estandarizadas y validadas en la visita inicial, a intervalos periódicos, y cuando hay un cambio en la enfermedad o en el tratamiento. g.Pacientes con hipertensiónarterial(HTA), dislipidemia, sobrepeso, obesidad abdominal, síndrome de ovario poliquístico (SOP), o . 2451 Crystal Drive, Suite 900 Arlington, VA 22202. Guía práctica de las complicaciones agudas de la diabetes. Introducción. Coordinación de Medicamentos. Una evaluación médica completa debe ser realizada en la visita inicial al confirmar el diagnóstico y la clasificación de la DM. 1-800-DIABETES La mayoría de las personas afectadas tienen diabetes de tipo 2, que solía ser exclusiva de adultos, pero que ahora también se da en niños. (B). Palabras de elogio para Diabetes Para Dummies "Lleno de ingenio y sabiduría, con este libro aprenderá los Diez Mandamientos del Cuidado de la Diabetes, que pueden ayudarle a añadir años a su vida . . . y vida a sus años." —Dr. Entre los 2 y 64 años recibirán además la VN de polisacáridos 23 valente (PPSV23). American Diabetes Association 2020 Resumen de clasificación y diagnóstico de la diabetes La diabetes se clasifica en las siguientes categorías: 1. La obesidad y sus complicaciones. 12,13 P A largo plazo los procesos de programación temprana de la diabetes durante el embarazo están asociados también con mayor riesgo de obesidad, síndrome metabólico y diabetes en la etapa adulta. Se estima que en 2019 la diabetes fue la causa directa de 1,5 millones de defunciones y . La diabetes es una causa importante de ceguera, insuficiencia renal, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y amputación de los miembros inferiores. Incluye información sobre la prevalencia e incidencia de la diabetes y la . Algo no recogido en la actual clasificación de la OMS (nota del redactor).Los últimos estudios, avalan poder utilizar cualquier método (GB, HbA1c, o SOG) en el diagnóstico de la prediabetes o la DM2 en niños y adolescentes (2019).Las recomendaciones para el cribado del riesgo de DM2 y de prediabetes se mantienen incidiendo en practicar los test en cualquier edad cuando existe sobrepeso u obesidad  (índice de masa corporal -IMC-  ≥ 25 Kg/m2 o ≥ 23 Kg/m2 en asiáticos) y algún factor de riesgo añadido para la DM (B) (ver tabla 2.3) y  en todos los adultos a partir de los 45 años (B).Se Introduce este año (2020) con escasas evidencias (E) la posibilidad de aplicar criterios diagnósticos de prediabetes o DM  en mujeres con posibilidad de embarazo que tengan obesidad o algún factor de riesgo adicional para presentar la DM (C).Si el test es normal se ha de repetir cada 3 años (C), siendo cualquier test de los nombrados apropiado (B).En niños y adolescentes se recomienda el cribado si presentan sobrepeso u obesidad (perceptil superior al 85-95 %)  con factores de riesgo de DM2; así que tengan historia maternal de diabetes gestacional (DG) durante su gestación, y/o historia familiar de primer o segundo grado de DM2, y/o raza (americanos nativos, latinos, áfrico-americano, asiáticos-americanos…) y/o signos de insulinoresistencia (acantosis nígrica, hipertensión arterial –HTA-, dislipemia, síndrome de ovario policístico, pequeño para su edad gestacional, grande pertermino.Al margen de todos los factores que incrementan el riesgo de prediabetes o DM2, la edad, el IMC, la etnicidad, la medicación concomitante, que de por sí son factores para practicar el cribado, el hecho que la disglucemia esté asociada a la enfermedad periodontal hace que se valore la costeefectividad del cribado de la misma en la consulta del dentista. Recomendación de pregabalina,  duloxetina o gabapentina para el tratamiento del dolor neuropático en la DM (A). Conclusiones La prevalencia de DM2 entre adultos mayores de 75 años fue del 14%, y la presencia de complicaciones crónicas estuvo relacionada al mayor tiempo de evolución de la enfermedad junto . (E) (2020)En el ámbito de la hipoglucemia han añadido una recomendación: 6.11 En pacientes que toman fármacos que produzcan hipoglucemia se debe investigar, examinar y evaluar el riesgo de que se produzcan hipoglucemias no diagnosticadas, considerando que estos pacientes pueden estar padeciendo hipoglucemias que pasen inadvertidas. En España se considera que la preva-lencia es del 4%1, constituyendo la diabetes melli-tus tipo 2 (DM2) más del 90% de los casos. XVIII edición del texto de referencia clásico, la medicina interna más representativa en la literatura médica en castellano, publicada de forma ininterrumpida desde 1929. Decimosexta edición de la obra más emblemática de Medicina Interna en español, la obra que se ha venido publicando durante más tiempo ininterrumpidamente en medicina en castellano. Las situaciones metabólicas que incrementan el riesgo de DM2 (prediabetes) no han sufrido variación, así son: o tener una GB entre 100 y 125 mg/dl (5,6-6,9 mmol/l), la llamada glucemia basal alterada (GBA); o una SOG a las 2 horas entre 140-199 mg/dl (7,8-11,0 mmol/l), la llamada intolerancia a la glucosa (ITG), o una HbA1c entre 5,7-6,4% (39-47 mmol/l). (B). Se han seguido los capítulos del actual documento, destacando los apartados más sobresaliente e introduciendo el número de página al inicio del comentario de cada sección, para así ser más fácil la consulta del documento original. Ver la sección 7 "Tecnología para la diabetes". Protegemos a la gente.™, El Informe Nacional de Estadísticas de la Diabetes, Sistema de Vigilancia de la Diabetes en los Estados Unidos de los CDC, Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción de la Salud, Te acaban de diagnosticar diabetes tipo 1, Cómo tratar el azúcar bajo en la sangre (hipoglucemia), De la adolescencia a la adultez cuando se tiene diabetes tipo 1, Prevengamos la diabetes tipo 2 en los niños, Planificación de comidas para personas con diabetes, Cómo elegir alimentos saludables en los días festivos y las ocasiones especiales, La diabetes y la enfermedad de los riñones, Monitoreo del nivel de azúcar en la sangre, Prevenga las complicaciones de la diabetes, Enfermedad crónica de los riñones (CKD), La influenza y los días en que está enfermo, Su calendario para el cuidado de la diabetes, Especiales y asuntos destacados sobre la diabetes, Informe Nacional de Estadísticas de la Diabetes, Política de divulgación de vulnerabilidad, Descargo de responsabilidad para sitios externos de los CDC, HHS.Gov – Departamento de Salud y Servicios Humanos, Descargo de responsabilidad para sitios externos a los CDC.

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